近年来，我市的养老服务体系建设特别是农村养老服务体系建设工作在市委市政府的正确领导下，在上级主管部门的有力指导下，按照“居家为基础、村为依托、机构为补充、医养相结合”的养老服务模式，加快补齐服务短板，重点解决农村特困人员集中供养生活环境以及护理能力提升、空巢留守老年人养老服务设施完善等问题，为全市乡村振兴工作了坚实基础。

1.全力推进养老机构安全管理工作。一是积极推进消防设施改造。从2018年开始，全市累计投入近亿元用于农村敬老院消防设施改造，完善消防喷淋、烟感报警、消防水池等设施设备，项目工程全部通过消防部门验收。二是深入排查整治各类风险隐患。严格对照相关国家标准，指导督促养老机构建立完善安全管理制度，持续组织力量对辖区所有养老机构的建筑安全、消防安全、食品安全、医疗卫生安全等重点环节、重点领域进行再排查，将排查出的养老机构安全风险隐患全部整治到位。三是为加强食品安全的标准化管理。

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2.开展农村敬老院提质增效活动。加大敬老院设施改造投入力度，清退年龄偏大、履职尽责不力的敬老院院长，提升敬老院医疗护理水平，引导失能人员集中入住敬老院。泗县面向社会公开招聘一批年轻、学历高的人员作为院长助理和专职消防员；灵璧县建立了企业联系敬老院制度，定点予以帮扶。

3.促进医疗养老融合发展。全市各县、区以乡镇为单位，督促当地养老机构和医疗机构签订服务协议，在医疗机构内部预留护理床位，方便失能老人入院治疗。全市141家敬老院已与所在乡镇的卫生院签订服务协议，派驻有资质的医务人员，为敬老院老人提供巡诊、体检、健康知识讲座等医疗服务，较好地解决了养老机构内老年人看病就医难问题。

对于五保老人的医疗保障，不设起付线，分散供养老人主要是城乡居民医保、大病救助及近亲属帮扶，集中供养老人主要是城乡居民医保、大病救助，仍不能解决的由县区政府兜底解决，确保每一位老人看得起病。对于公建民营的养老院，入住老人看病在新农合报销后，剩余部分由承包企业垫付，年底县区根据票据据实报销。

4.落实有关的涉老惠民政策，全面保障和提升农村老年人的基本生活。全面落实有关的低保、特困供养保障标准提标提补工作，按照“应保尽保”的要求，全面梳理排查农村生活困难老年人基本生活保障问题，对符合条件的，及时落实农村低保以及特困供养等政策。

（养老服务科  马兆阳）